难产信号之胎膜早破

Public orange 写于 2015-05-05

  胎膜早破是由多种因素相互影响,最终导致胎膜张力及弹性回缩力下降,使胎膜变薄,不能抵御宫腔内增加的压力而发生。胎膜早破与难产和感染常互为因果,产道及胎儿异常即是胎膜早破的常见诱因,胎膜早破又可导致宫内感染及羊水减少,因此而发生宫缩乏力、胎儿宫内窘迫,致使难产和手术分娩机率增加,所以胎膜早破往往是难产的信号。   骨盆形态异常、胎儿巨大或发育畸形等难产因素,均可使胎先露不能入盆、不易衔接或衔接不良,在宫腔内压力急剧增高时;或多胎妊娠和羊水过多的情况下,胎膜长期处于紧张状态而使伸张性减弱,加上子宫宫内压升高时;由于胎儿先露部不能阻挡、缓冲宫腔内增加的压力。   宫腔内压力通过头盆间的空隙中的羊水传递至宫颈处,如遇宫颈发育不良、机能不全或有陈旧性撕裂时,宫颈口便不能抵御宫腔内压,前羊水囊内的压力增加而使胎膜发生早破。   胎膜早破发生于孕37周以前者约占1/3,发生于孕37周以后者约占2/3。在胎膜突然破裂的瞬间,随着大量羊水流出,可发生脐带脱垂。脱垂的脐带受胎先露压迫,宫壁紧裹胎体,影响胎盘血液循环,可引起胎儿宫内缺氧,不得不以手术结束分娩。   胎膜早破引起胎盘早剥、羊水...

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分娩方式应慎重选择

Public orange 写于 2015-05-05

  一些曾声明自己要顺产的产妇,在进入产程后,却变得不配合和不理性。因为这时候许多产妇已经宫口半开或全开,突然停止配合要改剖宫,这样易导致产妇子宫裂伤、大出血和产后伤口感染、产后并发症等情况,并致使已进入产道的胎儿长时间滞留其中导致窒息。   面对这种不配合的情况,医生劝说无效后,只好紧急为其剖腹开宫,按现在的医学水平,虽能够以高超技术使母婴化险为夷,但产妇经过如此不理智行为后,会给自己和孩子造成一定伤害。不管是剖宫产还是顺产,都各自有其优劣,要根据各人不同情况事先做好选择。   顺产有三大好处:   1、可减少产妇手术并发症、减少创伤。   2、可增进母子沟通配合。   3、胎儿经过产道自然挤压,可排出积存在肺间质里的羊水,免除新生儿“湿肺”症。   一般来说,只有存在剖宫产指征的产妇,才有必要选择剖宫。   这些指征有两类:   第一,绝对指征,如胎位异常、骨盆小,这些都可以事先通过B超测出。   第二,相对指征,如过期产(晚产儿)、巨大儿、胎位临时出现异常变化等。对于有这类明显指征的产妇,医生才会建议其选择剖宫。   1-2周岁处...

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分娩前容易被忽视的问题

Public orange 写于 2015-05-05

  (1)应该什么时候给医生打电话,什么时候去医院?   (2)是先给医生打电话询问,还是直接去医院;如果在夜间或节假日,如何和他们联系?   (3)从家到医院的路途,一天24小时是否都能畅通无阻;在上下班交通高峰期间,从你家到医院大约需多长时间?   (4)寻找一条备用路,以便当道路堵塞时能有另外一条路供你选择,尽快到达医院;   (5)准备乘什么交通工具去医院,是私家车、出租车、单位的车,还是朋友的车;   (6)住院用品准备好了吗?包括医疗手册、换洗衣物、洗沐用品、身份证、钱、通讯录、待产期间的休闲食品及读物(包括陪护人的)、个人卫生用品、婴儿用品等等。是否放在一个包里,可以随时拿走;   (7)你分娩时谁负责陪护,如果他临时有什么特殊情况,谁可以替补;   (8)工作的事情是否安排好了,是否把你的预产期和休假计划告诉你的领导,如果你自己就是老板,公司的工作安排好了吗?把公司交由谁打理;   (9)分娩后谁帮助照顾宝宝,一旦发生特殊情况,如何联系医院和医生。  

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